Bezoek de website van Ryokan Kuren
home

DiaFit

Een unieke formule voor mensen met diabetes

Bewegen, lichaamsbeweging, fitness. Het zijn ingrediënten die ieder eigenlijk op zou moeten
nemen in de "dagelijkse kost". Begeleid of onbegeleid, feit is dat ze de gezondheid
sterk beïnvloeden.

En juist voor diabetici geldt dit in zeer hoge mate. Want binnen deze groep komt het Metabool
Syndroom (overgewicht, verhoogde bloeddruk en verhoogde bloedvetten) veel voor. En daardoor
neemt de kans op zowel hart- en vaatziekten als op ongevoeligheid voor insuline toe.
Geen prettig vooruitzicht, waar gelukkig door een unieke formule, namelijk DiaFit, op
een verantwoorde en prettige manier iets aan te doen is.

Medische trainingstherapie voor diabetes in combi met overgewicht
(Diabetes Mellitus type 2 en Metabool Syndroom)

Bij patiënten met Diabetes Mellitus type 2 komt het Metabool Syndroom vaak voor.
Uit recente studies blijkt dat dit bij 7 procent van de twintigers, 43 procent van de zestigers en
42 procent van de zeventigers het geval is. De eigenschappen van het Metabool Syndroom
zijn overgewicht, verhoogde bloeddruk en verhoogde bloedvetten (cholesterol, trygliceriden).
En niet onbelangrijk: in combinatie met diabetes (verhoogde bloedglucosewaarde) vormt
dit syndroom een extra risico om getroffen te worden door hart- en vaatziekten, zoals
een hartinfarct, een herseninfarct of een verminderde nierfunctie.

Algemeen is bekend dat overgewicht een nogal negatieve invloed op de gezondheid heeft.
Overgewicht treft echter mensen met diabetes in het bijzonder vanwege de kans op
een toenemende ongevoeligheid voor insuline. En hierbij is niet alleen de hoeveelheid
vetcellen van belang, maar ook de plek ervan. Vooral de vetcellen die gelegen zijn in de buik
hebben een nadelige uitwerking.

Daar staat tegenover dat bewegen en gewichtsverlies juist een gunstige invloed hebben op
de stofwisseling en de gezondheidstoestand sterk kunnen verbeteren. Zo kunnen spiercellen met
een flinke training aanzienlijk gevoeliger gemaakt worden voor insuline. Voor diabetici zou dit op de
lange termijn kunnen betekenen dat er minder tabletten geslikt hoeven te worden of dat er minder
insuline gespoten dient te worden. 

De DiaFit formule
DiaFit is eigenlijk een medische trainingstherapie die is ontstaan door een unieke samenwerking
tussen het Gelre Ziekenhuis - locatie Het Spittaal - SportCentrum AeroFitt Zutphen - en Health Spa Ryokan De Bronsbergen.
Het uitgangspunt is een nauw contact tussen specialisten en fysiotherapeuten, die hierdoor samen
zorgvuldig een proces van meer bewegen (en daardoor ook een soort van leefstijlverandering)
begeleiden.

Zo is er in de eerste plaats een huisarts of internist, bij wie een patiënt onder behandeling staat.
Daarnaast zijn er de praktijk- of diabetesverpleegkundige en de diëtist, die veelal geraadpleegd
worden (erg aanbevolen!). En dan volgen de fysiotherapeut en de sportinstructeur, die zich
bezighouden met de feitelijke training.

Tijdens de DiaFit trainingstherapie ervaart een diabetespatiënt in de veilige en vertrouwde Ryokan/AeroFitt
omgeving dat bewegen niet alleen goed is voor zijn/haar lichaam - en dus een positief effect heeft
op de bloedsuikerspiegel - maar dat het ook heel leuk en gezellig kan zijn. En uiteindelijk zal hierdoor
meer bewegen ook een onderdeel van het dagelijkse leven worden. Of het nu gaat om 2 x per week
in de sportschool op de loopband, aan roeiapparaten en /of met gewichten werken, of om de fiets te
nemen in plaats van de auto, om te wandelen, te zwemmen etc., het doel is hetzelfde!

De screening
Direct bij verwijzing naar en/of aanmelding bij Ryokan volgt de melding dat vóór de definitieve inschrijving
eerst een (sport)geneeskundig onderzoek bij een internist moet plaatsvinden (waarvoor zelf een afspraak
gemaakt moet worden bij Het Spittaal). Op basis daarvan is een ‘diabetes risicoprofiel’ te maken.
Volgens de NDF (Nederlandse Diabetes Federatie) richtlijn gaat het bij dit onderzoek om het vaststellen
van tekenen van neuropathie en micro-angiopathie (hart- en vaatziekten). Het gewicht, de bloeddruk,
de BMI en de buikomvang worden gemeten en er wordt een ECG van rust en van inspanning gemaakt.
Tevens wordt eventueel advies gegeven over stoppen met roken en worden via bloedonderzoek
de gemiddelde bloedglucosewaarde en het lipidenprofiel bepaald.

Patiënten die als onderzoeksuitslag een ernstig verhoogd risico hebben, zullen een negatief advies
krijgen voor de medische trainingstherapie. Indien nodig zullen vervolgens de overige medische
behandelaars, zoals de huisarts of de cardioloog, ingeschakeld worden.

Is de onderzoeksuitslag dat er geen of een aanvaardbaar risico is, dan volgt de definitieve verwijzing
naar Health Spa Ryokan De Bronsbergen. In dit geval zal een verwijsbrief worden meegegeven voor
de medische trainingstherapie, waarin de meetresultaten en eventuele bijzonderheden staan vermeld.

De training
Het (trainings)programma zelf begint met een tweetal lezingen. De eerste is een algemene lezing en
presentatie over de relatie tussen diabetes en sport/bewegen. Deze wordt verzorgd door Ida Wijsman,
diabetesverpleegkundige. Daarnaast is er een lezing over diabetes, sport en voeding, die gegeven
wordt door Jolande Franken, diabetesdiëtiste. Overigens maken zowel de verpleegkundige als de diëtiste
deel uit van het diabetesteam van Het Spittaal. Vanzelfsprekend zal bij beide lezingen, die plaatsvinden
bij Health Spa Ryokan De Bronsbergen, ook aandacht worden besteed aan het doel van de training
en de inhoud ervan.

Hierna is het de beurt aan fysiotherapeut Nieko Franck voor een intakegesprek. Indien nodig, zal hij
nogmaals de bloeddruk, gewicht en buikomvang meten. Vervolgens bepaalt hij met een test
(de Astrand of 10 minuten wandelen) de totale belastbaarheid van een patiënt. Om aansluitend
het ‘actieve gedeelte’ op te kunnen starten, staan verder nog 3 (individuele) behandelingen bij hem
op het programma.

Daarna volgt de groepstraining onder leiding van een sportinstructeur van SportCentrum AeroFitt.
Na 1 maand zal in een persoonlijk gesprek tussen een deelnemer en de fysiotherapeut de eerste
periode worden geëvalueerd. Daarbij zullen dan opnieuw bovengenoemde metingen worden gedaan.

Verdere procedure
Wanneer een patiënt aan DiaFit deelneemt en deze training vergoed wordt door de zorgverzekeraar*,
dan tekent hij/zij een behandelovereenkomst, waarin staat dat hij/zij alle individuele trainingen aanwezig
zal zijn. Eigenlijk is dit zelfs een voorwaarde om na de training ook daadwerkelijk zelfstandig verder
te kunnen gaan.

Tevens verplicht een deelnemer zich om na de maand fysiotherapie minimaal 2 maanden
de groepslessen te volgen. Deze worden gegeven op de dinsdag en donderdag van 16.00 – 17.00 uur
en bestaan uit het trainen van conditie en krachtuithoudingsvermogen (ieder op zijn/haar eigen niveau!!).

Aan het einde van deze 2 maanden is er de mogelijkheid om over te gaan naar een regulier
AeroFitt lidmaatschap. Dit betekent dat er op dat moment ook aan andere Sportactiviteiten
meegedaan kan worden. Bijkomend voordeel: er hoeven in dat geval geen inschrijfkosten
meer betaald te worden!

Voor meer informatie:
Ida Wijsman, coördinator diabeteszorg Het Spittaal, tel: 0575-592342
Nieko Franck, fysiotherapeut Ryokan De Bronsbergen, tel: 0575-538420

*  De zorgverzekeraars hebben ingestemd met het protocol van de medische trainingstherapie.
Als een patiënt aanvullend verzekerd is, zal het individuele gedeelte van de DiaFit kosten dan
ook door de zorgverzekeraar vergoed worden.